사 진

(3.5㎝×4.5㎝)

뒷면 응시원서 작성요령을 자세히 읽은 후 작성하세요.

응 시 원 서

접수번호 :

성 명		성별			생년월일	년 월 일 (만 세)
주 소	(주민등록상 주소 기재)
휴대전화		전화번호		051)		병역사항		필, 면제, 미필, 해당없음
최종학력	(중 ‧ 고등 ‧ 대)학교 년도 (졸업 ‧ 중퇴 ‧ 재학) ※ 학교명은 기재하지 않습니다.
주요경력	근무처		담당업무				근 무 기 간
							. - . ( 년 월)
							. - . ( 년 월)
							. - . ( 년 월)
							. - . ( 년 월)
자 격 증	자 격 증 명		발 급 기 관				취 득 연 월 일
							년 월 일
							년 월 일
							년 월 일

본인은 사하구 청년 공간 기간제근로자 공개채용에 응시하고자

위와 같이 원서를 제출하며, 다음 사항을 서약합니다.

※ 본인은 응시자격에 적합하며 위 기재사항은 사실과 동일합니다. 만일 최종합격 및 채용 후에 허위사실이 판명될 경우 합격취소 또는 채용취소 등 본인에게 어떠한 불이익이 발생되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2023년   9월     일

응시자 성명 :                   (서명 또는 인)

응시원서 작성요령

응시원서는 다음 요령에 의하여 정확하게 작성하여야 하며, 허위기재 또는 기재착오로

인한 불이익은 응시자 본인의 책임으로 합니다.

1. 응시분야 : 청년 공간 운영

2. 사    진 : 최근 6개월 이내에 촬영한 동일 원판의 탈모 ‧ 정면 ‧ 상반신 칼라사진

(3.5cm×4.5cm)이어야 하며, 즉석사진 및 출력물 사용 불가합니다.

3. 접수번호 : 응시자가 기재하지 않습니다.

4. 주    소 : 공고일 현재 주민등록이 되어 있는 곳으로 정확히 기재합니다.

5. 휴대전화 : 합격 여부를 개인 휴대전화로 개별 통보하므로, 연락 가능한

본인의 휴대전화를 정확히 기재합니다.

6. 최종학력 : 학교명, 학과명을 기재하지 않습니다.

7. 주요경력 : 평생교육분야, 시제품제작분야, 메이커스페이스 근무 경력자는 해당

경력사항을 기재하되, 제출하는 경력증명서에는 담당업무, 근무기간,

발급처를 기재하여야 하며 공고일 이후 발급한 직인 날인된 원본만

인정합니다.  또한 메이커 인스트럭터 크루 양성과정(유사과정 포함)

수료자는 수료기간, 수료내용이 포함된 교육기관장 직인이 날인된 수료증

사본을 제출하여야 합니다. 유사과정의 경우 교육시간 총 20시간 이상

수료자에 한합니다.

8. 자 격 증 : 본인의 자격증명, 발급기관, 취득연월일을 정확히 기재하여야 하고

자격증 사본을 제출하여야 하며, 인정하는 자격증은 아래와 같습니다.

❍ 인정하는 자격증 종류

- 직무관련 : 평생교육사, 3D프린터운용기능사, 3D프린터개발산업기사,

3D프린팅모델링자격, 3D프린터 유사자격 취득·수료

- 전산관련 : 컴퓨터활용능력 1~2급, 워드프로세서(舊 워드프로세서 1급),

정보기술자격(ITQ) OA마스터, ITQ(아래한글‧한글엑셀‧한글파워포인트)

A등급, MOS(마스터, 엑셀, 워드, 파워포인트), 그래픽기술자격(GTQ),                   컴퓨터그래픽스운용기능사

9. 서명 또는 인 : 응시원서 상 내용을 확인한 후 응시자 자필 서명 또는 날인합니다.

자 기 소 개 서

성        명 :

생 년 월 일 :

위 기재사항은 사실과 다름이 없음.

2023.  9.    .

작성자                 (서명 또는 인)

○ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 성장과정, 가족사항, 학교생활, 좌우명, 지원동기,

가치관, 성격의 장‧단점, 직무수행능력, 앞으로의 각오 등이 나타나도록 작성

- 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

개인정보 수집·이용 및 고유식별정보 처리 동의서

사하구 청년 공간 기간제근로자 공개채용을 위하여『개인정보보호법』제15조에 따라 아래와 같은 내용으로 귀하의 정보를 수집하고자 하오니 내용을 자세히 읽어 보신 후에 동의 여부를 결정해 주시기 바랍니다. 귀하가 제공한 정보는 수집·이용 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

Ⅰ. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항 (개인정보보호법 제15조)

1. 개인정보 수집항목 및 수집 ‧ 이용 목적

가. 수집항목 : 성명, 성별, 사진, 생년월일, 주소, 전화번호, 학력, 경력, 자격증, 병역사항 등

나. 목    적 : 응시한 기간제근로자 공개채용 관련 심사 자료로 활용

2. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 응시원서 접수일로부터 1년

※ 귀하는 개인정보 수집 ․ 이용에 대해서 동의를 거부할 권리가 있습니다.

다만, 귀하가 개인정보의 수집 ․ 이용에 동의를 거부하는 경우 기간제근로자

공개채용 응시원서 접수가 불가함을 알려드립니다.

귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의하지 않음 □

2023년  9월   일          성명:            (서명 또는 인)

Ⅱ. 고유식별정보 처리에 관한 사항 (개인정보보호법 제24조)

1. 고유식별정보 수집 항목 및 수집 ‧ 이용 목적

가. 수집항목 : 주민등록번호

나. 목    적 : 응시한 기간제근로자 공개채용 관련 심사 자료로 활용

2. 고유식별정보의 보유 및 이용기간 : 응시원서 접수일로부터 1년

※ 귀하는 고유식별정보 수집 ․ 이용에 대해서 동의를 거부할 권리가 있습니다.

다만, 귀하가 고유식별정보 수집 ․ 이용에 동의를 거부하는 경우 기간제근로자

공개채용 응시원서 접수가 불가함을 알려드립니다.

귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의하지 않음 □

2023년  9월   일          성명:            (서명 또는 인)

■ 부산광역시 사하구 기간제근로자 관리 규정 [별지 제3호서식]

결격 사유에 대한 서약서

본인은 부산광역시 사하구 기간제근로자로 채용됨에 있어 「부산광역시 사하구  기간제근로자 관리 규정」제11조에 따라 다음 각 호의 결격사유에 해당하는 사실이 없음을 서약합니다.

1. 피성년후견인

2. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 사람

3. 금고 이상의 형을 선고받고 그 집행이 끝나거나 집행을 받지 아니하기로 확정

된 후 5년이 지나지 아니한 사람

4. 금고 이상의 형을 선고받고 그 집행유예기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 사람

5. 금고 이상의 형의 선고유예를 선고받고 그 선고유예기간 중에 있는 사람

6. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 사람

6의2. 공무원으로 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」 제355조및 제356조에

규정된 죄를 범한 사람으로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이

확정된 후 2년이 지나지 아니한 사람

6의3.「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」제2조에 규정된 죄를 범한 사람으로서

100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람

6의4. 미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면ㆍ해임

되거나 형 또는 치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람

(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예기간이 경과한 사람을 포함한다)

가.「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」제2조에 따른 성폭력범죄

나.「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄

7. 징계로 파면처분을 받은 날부터 5년이 지나지 아니한 사람

8. 징계로 해임처분을 받은 날부터 3년이 지나지 아니한 사람

또한, 이상과 같이 위 기간제근로자 채용 결격사유에 해당될 때에는 즉시 소속부서의 장에게 보고할 것이며, 결격사유에 해당된 날로「부산광역시 사하구 기간제근로자 관리 규정」제16조에 따라 부산광역시 사하구청장과 체결한 근로계약은 당연 해지되며, 본인의 고의 또는 과실로 인한 문제 발생 시 모든 책임을 본인이 지고 어떠한 처벌도 감수할 것을 서약합니다.

2023.   9.     .

서 약 자 :             (서명 또는 인)

사하구청장 귀하

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 2023년 9월 일
청구인		(서명 또는 인)
사하구청장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

※ 반환신청 기간 이후에는 채용서류를 파기하므로 반환을 할 수 없음을 알려드립니다.